Debate

PRESERVACIÓN SOCIAL, ¿UNA REALIDAD O FICCIÓN?

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Sílvia González Juanmartí
IVI Barcelona

Publicado en la revista 15 de diciembre de 2010.

El Debate del presente número es “Vitrificación de oocitos para retrasar la maternidad”. Esta posibilidad que tienen actualmente las mujeres ha sido motivo de controversia. En el próximo número de junio, el tema de debate será “DPI en enfermedades de aparición tardía”. Os recordamos que los temas de debate son permanentes, con lo cual, podéis opinar sobre ellos en cualquiera de los números.

En la sociedad actual existe un retraso de la maternidad debido a un importante factor social. La incorporación de la mujer a mejores puestos de trabajo, la presión social y la competitividad en el puesto de trabajo hace que la mujer tenga que posponer su maternidad y muchas veces planificar en su vida el mejor momento para buscar una gestación.

Ha habido un cambio en los últimos años en las características de las mujeres sin pareja que querían tener descendencia que consultan en centros de reproducción. Realizábamos ciclos de reproducción asistida de forma inmediata en el momento que venían un poco presionadas por la edad y por el reloj biológico, ya que era la mejor opción que les podíamos ofrecer.

Dado a los avances de la ciencia y la incorporación de técnicas de vitrificación, la situación está cambiando y podemos informar a las pacientes de estas posibilidades de tratamiento.

El perfil de la mayoría de las pacientes que demandan preservar su fertilidad son mujeres a partir de los 37 años con un nivel socioeconómico elevado y estudios superiores. Son mujeres con éxito profesional que no han encontrado pareja o bien mujeres que sí que tienen pareja y que no tienen previsto una maternidad en un periodo inminente. Todas ellas son conscientes del envejecimiento fisiológico de la reserva ovárica y por eso están informadas de las posibles opciones que tienen para posponer su maternidad.

¿Qué les podemos ofrecer a estas pacientes? En primer lugar, les informamos que este tratamiento no les garantiza la fertilidad, pero les puede ayudar en el futuro para intentar tener hijos biológicos. Lo que pudiera pasar en el momento que decidieran gestar, es que les sería muy difícil por la edad y lo que ello conlleva.

 Les explicamos que se someterán a un proceso de estimulación ovárica y posteriormente al proceso de vitrificación, con una descongelación futura que puede estar influenciada en función de la edad de la paciente.

Una vez explicado el proceso detalladamente, iniciamos el tratamiento y criopreservamos sus óvulos hasta que ellas lo deseen.

¿Es lícito este procedimiento según mi punto de vista? En mi opinión y como mujer ginecóloga estoy totalmente de acuerdo. Entiendo a mis pacientes que me solicitan este tratamiento, ya que ellas son las que tienen la potestad de decidir sobre su vida y sobre su fertilidad. Al fin y al cabo, si planifican su maternidad puede ser beneficioso para este hijo en muchos aspectos.

La mayoría de mujeres planificamos nuestra maternidad en función de nuestras necesidades sociales, laborales, económicas, para garantizar al máximo el cuidado de nuestros futuros hijos. Utilizamos métodos anticonceptivos o mecanismos de barrera para que no suceda un embarazo en un momento no deseado por nosotras o en el seno de una pareja. Por tanto, lo mismo que todas las mujeres podemos decidir de forma autónoma cuándo creemos que es el mejor momento para buscar una gestación, las pacientes que vienen para preservar su fertilidad también tienen derecho a decidir sobre su maternidad. A estas mujeres que están en edades límite, la opción que les podemos ofrecer es la vitrificación de sus óvulos para que consigan, o tengan más probabilidad de conseguir, el deseo que la mayoría de mujeres tenemos en algún momento de nuestra vida.

Afortunadamente, con los avances en el campo de la reproducción es posible ofrecer a nuestras pacientes técnicas de vitrificación de óvulos. No sólo en el ámbito de la preservación social, sino también en pacientes oncológicas previo a la quimioterapia y en alguna ocasión en el de la práctica clínica diaria en un centro de reproducción.

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