CRITERIOS DE VALORACIÓN MORFOLÓGICA DE EMBRIONES ASEBIR.
Pepi Ferrando
Conceptum. Institut de Fertilitat i Reproducció Humana. Reus.
Tras el congreso de ASEBIR en Bilbao decidí poner en marcha los criterios ASEBIR de valoración morfológica de embriones. Aunque todo cambio produce respeto creo que ha merecido la pena. Aquellos embriones que durante tantos años los había llamado 1, 2, 3 y 4 ahora se llaman A, B, C, D. Muchos de los embriones A son los que ya eran anteriormente de calidad 1 y los D calidad 4; creo por tanto que son los embriones de calidades intermedias los que se benefician de esta nueva clasificación al tener los criterios más definidos. Para mí, la ventaja principal de la nueva nomenclatura está en la importancia que se le da a la trayectoria del embrión (ahora más estricta que antes). El hecho de que un embrión en D +2 con 2 células (en lugar de 4) de igual tamaño, no binucleadas y sin fragmentación sea de calidad B nos impide que en D +3 con 8 células simétricas, no binucleadas y con un 5% de fragmentación podamos llamarle de calidad A.
Aunque es pronto para evaluar los resultados, creo que la nueva valoración sigue un buen criterio para elegir 2 embriones óptimos a transferir y también seleccionar mejor los que se van a criopreservar. Aunque todo es mejorable y evidentemente el ojo del embriólogo tiene mucho que decir, creo que vale la pena el esfuerzo de unificar criterios entre centros.